背景
目前用于治疗严重拇外翻的金标准仍然是跖趾关节的第一次融合。在这项研究中，我们报告了第一跖趾关节跖趾关节的新假体与拇外翻，并从以下五个方面评估其效果。
1.术中和术中并发症。
假肢和二次手术。
假体的稳定性和跖趾关节的关节;
减轻疼痛。
中期功能评分，领导者的第一次联合协作活动。
路
在2008年至2010年期间，包括25名患者，并且在29名患者中进行了第一次跖趾关节置换。平均随访时间为49.5个月，观察到并发症，进行二次手术，评估术前和术后VAS，AOFAS评分和负重位置。与跖趾关节假体对齐
图1.三元假体内侧切口B暴露变性关节软骨，放置假体C，并在透视中观察最大跖屈和后伸角。
图2术前和术后X线片的评估。
结果
1. 7名患者（24.1％）接受了两次或两次以上的手术。
2. 4名患者（13.7％）接受了重组手术。
3.两名患者（3英尺）因其他原因死亡，其余19名患者持续22英尺。
4. 19英尺和19英尺的假体表现出稳定的骨骼连接，并且没有位置偏移，但最初的中趾中关节放置显示出很大的变化。
VAS评分从平均5.9分下降到1.2分。
6. AOFAS分数从平均55分增加到83.5分。
7.第一次跖趾关节活动从手术前的平均37.8度提高到手术期间的88.6度，但在最后的随访研究中降至29度。
图3.肱骨假体相对于肱骨假体倾斜和移位。图4.术后指间关节退变：术前，术后4。5年，指间关节间隙狭窄，可见软骨下骨。
摘要
在第一次更换跖趾关节时，二次手术的发生率很高。
其余患者在随访期间显示出明显的疼痛缓解。
跖趾关节在线上具有较高的位移率。
第一跖趾关节活动性很小。
